विश्व कैंसर दिवस (4 फरवरी)बेंगलुरु: जहां सिर और गर्दन, फेफड़े, स्तन और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर अक्सर अपनी उच्च घटनाओं के कारण चर्चा में रहते हैं, वहीं डॉक्टर एक शांत लेकिन चिंताजनक प्रवृत्ति पर ध्यान दे रहे हैं: पिछले दशक में अग्नाशय के कैंसर के मामलों में लगातार वृद्धि। एक समय दुर्लभ कैंसर माने जाने वाले, अग्नाशय कैंसर का अब आमतौर पर निदान किया जाता है, आमतौर पर उन्नत चरण में, और जीवनशैली से संबंधित जोखिम कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

“पिछले कुछ वर्षों में, अग्नाशय कैंसर की घटनाओं में स्पष्ट बदलाव आया है। वर्तमान में, हमारे जैसे तृतीयक कैंसर केंद्र में, हर महीने अग्नाशय कैंसर के लगभग 10-12 नए मामले सामने आते हैं। पहले, यह प्रति माह 5-6 मामलों के करीब था,” एचसीजी कैंसर अस्पताल, केआर रोड के वरिष्ठ सलाहकार और यकृत प्रत्यारोपण सर्जन डॉ. वसंत महादेवप्पा ने कहा।उन्होंने इस वृद्धि को मुख्य रूप से चयापचय संबंधी विकारों के लिए जिम्मेदार ठहराया। उन्होंने कहा, “अग्नाशयशोथ की घटनाओं में काफी वृद्धि हुई है, और यह पित्ताशय की पथरी, शराब का सेवन और संतृप्त वसा में उच्च आहार जैसे कारकों से निकटता से संबंधित है। अग्नाशयशोथ की बढ़ती घटनाएं अग्नाशय कैंसर के बढ़ते खतरे से जुड़ी हुई हैं।”डॉक्टरों ने मरीजों की उम्र प्रोफ़ाइल में भी बदलाव देखा है। अग्नाशय कैंसर को पहले 60 से अधिक उम्र के लोगों की बीमारी माना जाता था, लेकिन अब चिकित्सकों के लिए 30 और 40 की उम्र के रोगियों का निदान करना असामान्य नहीं है।“इस बदलाव के सटीक कारण अभी तक स्पष्ट रूप से समझ में नहीं आए हैं, लेकिन जीवनशैली कारकों को एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए माना जाता है। भोजन की गुणवत्ता, जैसे कि कीटनाशकों और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के संपर्क में वृद्धि, भी एक भूमिका निभाती है, हालांकि निर्णायक सबूत अभी भी कमी है। कुल मिलाकर, यह प्रवृत्ति कोलोरेक्टल कैंसर, गैस्ट्रिक कैंसर, यकृत कैंसर और अब अग्नाशय कैंसर सहित कई अंगों में देखी जाने वाली कैंसर की घटनाओं में सामान्य वृद्धि को दर्शाती है,” जीआई और एचपीबी के वरिष्ठ सलाहकार डॉ. आदित्य वी. नालागुंड ने कहा। सर्जरी विभाग, साइटकेयर अस्पताल।उन्होंने कहा कि बेहतर पहचान क्षमताएं संख्या में वृद्धि में योगदान दे सकती हैं। बेहतर इमेजिंग और नैदानिक ​​​​निगरानी के व्यापक उपयोग के साथ, अब अधिक मामलों की पहचान की जा रही है, जिनमें प्रारंभिक चरण की बीमारी भी शामिल है जो पहले अज्ञात हो सकती थी।अग्नाशय कैंसर के बारे में एक बड़ी चिंता यह है कि इसका निदान देर से होता है। कई अन्य कैंसरों के विपरीत, स्टेज 3 या 4 तक अक्सर कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं, जब पूर्वानुमान खराब होता है।सकुरा वर्ल्ड हॉस्पिटल के वरिष्ठ सलाहकार मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. विजय कुमार श्रीनिवासर ने कहा, “अग्नाशय कैंसर के साथ सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक यह है कि इसका शुरुआती कोर्स मौन और गैर-विशिष्ट होता है। लक्षण अक्सर तभी दिखाई देते हैं जब बीमारी बढ़ जाती है। क्योंकि अग्न्याशय का कैंसर दुर्लभ होता है, इसलिए स्तन या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की तरह इसका नियमित परीक्षण नहीं किया जाता है। साथ ही, बड़े पैमाने पर जांच के लिए वर्तमान परीक्षण विश्वसनीय नहीं हैं।” उन्होंने सिफारिश की कि उच्च जोखिम वाले लोग, जैसे कि मजबूत पारिवारिक इतिहास, आनुवंशिक जोखिम, या दीर्घकालिक पुरानी अग्नाशयशोथ, एक विशेष सुविधा में एमआरआई या एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जांच कराएं।कृपया शराब कम करें. महिलाओं को भी ख़तरा हैडॉक्टर लोगों से शराब का सेवन कम करने और तंबाकू उत्पादों से परहेज करके निवारक उपाय करने का आग्रह करते हैं, ये दोनों स्थापित जोखिम कारक हैं।हालाँकि अग्न्याशय का कैंसर पुरुषों में अधिक आम है, लेकिन महिलाओं में भी इसका निदान तेजी से हो रहा है। डॉक्टर ध्यान देते हैं कि महिलाओं के लिए परिणाम पुरुषों के समान होते हैं, खासकर यदि बीमारी का पता उन्नत चरण में चलता है।हाल के वर्षों में उपचार के परिणामों में सुधार हुआ है। बड़े, उच्च-मात्रा वाले केंद्रों में सर्जिकल मृत्यु दर एक दशक पहले के लगभग 10% से गिरकर लगभग 2% से 3% हो गई है।“आणविक और आनुवांशिक निदान उपकरणों में हालिया प्रगति ने उपचार के परिणामों में काफी सुधार किया है। ये परीक्षण विशिष्ट उत्परिवर्तन की पहचान करने में मदद कर सकते हैं, जिससे व्यक्तिगत उपचार की अनुमति मिलती है। बीआरसीए (स्तन कैंसर जीन) उत्परिवर्तन वाले मरीजों का इलाज PARP (पॉली एडीपी-राइबोस पोलीमरेज़) अवरोधकों के साथ किया जा सकता है, जबकि कर्स्टन रैट सार्कोमा (केआरएएस) वायरल ऑन्कोजीन होमोलॉग म्यूटेशन वाले रोगियों को केआरएएस अवरोधकों से लाभ हो सकता है।” ये लक्षित उपचार बेहतर परिणामों में योगदान दे रहे हैं। “वर्तमान में, अग्नाशय के कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी की प्रभावकारिता सीमित है, लेकिन भविष्य में इसकी भूमिका का विस्तार हो सकता है,” डॉ. विनायक माका, सलाहकार मेडिकल ऑन्कोलॉजी, रमैया इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी, रमैया मेमोरियल हॉस्पिटल ने कहा।इनसेट: चेतावनी का संकेतदर्द रहित पीलिया (आंखों और त्वचा का पीला पड़ना, गहरे रंग का मूत्र और पीला मल)बिना कारण वजन कम होना और भूख न लगनापेट के ऊपरी हिस्से में लगातार दर्द, जो अक्सर पीठ तक बढ़ जाता हैमधुमेह की अचानक शुरुआत या बिगड़ना, विशेषकर 50 से अधिक उम्र के लोगों मेंअस्पष्टीकृत थकान और खुजली **जोखिम कारक संयोजन**तम्बाकू और शराब का सेवनमधुमेह जो लंबे समय से मौजूद है या जो वृद्ध लोगों में अचानक विकसित होता है क्रोनिक अग्नाशयशोथ, विशेष रूप से शराब से संबंधितमोटापा और गतिहीन जीवनशैली शहरी भारत में सबसे आम हैपारिवारिक इतिहास और आनुवंशिक सिंड्रोम।