कैंसर अब कोई दुर्लभ बीमारी नहीं रही. बढ़ती जीवन प्रत्याशा, बदलती जीवनशैली, पर्यावरण प्रदूषण और देर से पता चलने के कारण, विशेषकर भारत जैसे देशों में कैंसर का बोझ लगातार बढ़ रहा है। अस्पतालों में युवा मरीज़, अधिक उन्नत बीमारी वाले मरीज़ और लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता वाले मरीज़ देखे जा रहे हैं। उपचार में प्रगति के बावजूद, कैंसर का उपचार शारीरिक और मानसिक रूप से थका देने वाला बना हुआ है।दशकों से, कैंसर के इलाज में बड़े पैमाने पर एक आकार-सभी के लिए फिट दृष्टिकोण का पालन किया गया है। सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी मुख्य आधार बने हुए हैं। विशेष रूप से कीमोथेरेपी क्रूर हो सकती है। यह सिर्फ कैंसर कोशिकाओं पर हमला नहीं करता है। इसका असर स्वस्थ कोशिकाओं पर भी पड़ता है। बालों का झड़ना, मतली, थकान, संक्रमण, तंत्रिका क्षति और मस्तिष्क कोहरा आम है। भले ही उपचार प्रभावी हो, अंतिम चक्र समाप्त होने के बाद भी दुष्प्रभाव अक्सर लंबे समय तक बने रहते हैं। कई मरीज़ इस प्रक्रिया का वर्णन इस तरह करते हैं कि बीमारी से बचने के साथ-साथ उपचार से भी बचा जा सकता है। विकिरण अनोखी चुनौतियाँ प्रस्तुत करता है, खासकर जब ट्यूमर महत्वपूर्ण अंगों के करीब होते हैं। हालाँकि सर्जरी जीवनरक्षक है, लेकिन इसमें लंबे समय तक ठीक होने में समय लगता है और इससे आपके शरीर में स्थायी परिवर्तन हो सकते हैं। इसके साथ भावनात्मक बोझ, वित्तीय तनाव और अनिश्चितता भी जोड़ लें तो कैंसर जल्द ही एक चिकित्सीय निदान से कहीं अधिक बन जाता है। यह जीवन बदलने वाला अनुभव हो सकता है जो आपके दैनिक जीवन के हर हिस्से को प्रभावित करता है।लेकिन सटीक ऑन्कोलॉजी धीरे-धीरे यहां बातचीत को बदल रही है। कैंसर का इलाज केवल इस आधार पर करने के बजाय कि यह कहाँ से शुरू हुआ, डॉक्टर अब ट्यूमर की आनुवंशिक संरचना पर ध्यान दे रहे हैं। यह उपचार चुनने से पहले अपने कैंसर की प्रकृति को समझने जैसा है। कुछ मरीज़ बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं, कम दुष्प्रभाव होते हैं और परिणाम बेहतर होते हैं। यह जादू नहीं है, और यह अभी तक सभी के लिए उपलब्ध नहीं है। लेकिन यह अधिक स्मार्ट, दयालु और अधिक व्यक्तिगत व्यवहार की दिशा में एक कदम है।“कैंसर सिर्फ एक बीमारी से अधिक है। भले ही दो लोगों को एक ही प्रकार का कैंसर हो, जैसे कि फेफड़े का कैंसर या स्तन कैंसर, बीमारी प्रत्येक व्यक्ति में बहुत अलग तरह से व्यवहार कर सकती है। यह वह जगह है जहां सटीक ऑन्कोलॉजी आती है। सटीक ऑन्कोलॉजी कैंसर के इलाज के लिए एक नया दृष्टिकोण है जो रोगी के कैंसर की विशिष्ट विशेषताओं के बारे में जानने और उपचार का चयन करने के लिए उस जानकारी का उपयोग करने पर केंद्रित है।” प्रिया तिवारी, मेडिकल ऑन्कोलॉजी निदेशक, आर्टेमिस अस्पताल; “प्रिसिजन ऑन्कोलॉजी एक नया कैंसर उपचार है जो यह देखता है कि प्रत्येक रोगी का कैंसर अन्य रोगियों से कैसे भिन्न है। प्रिसिजन ऑन्कोलॉजी एक ही प्रकार के कैंसर वाले सभी लोगों को एक ही उपचार नहीं देता है। यह ट्यूमर के आनुवंशिक मेकअप को देखता है। इन आनुवंशिक परिवर्तनों को देखकर, डॉक्टर यह देख सकते हैं कि कैंसर को बढ़ने के लिए क्या कारण है और उन उपचारों को चुनें जो सीधे उन परिवर्तनों को लक्षित करते हैं,” वे कहते हैं। तेजिंदर कटारिया, अध्यक्ष, रेडिएशन ऑन्कोलॉजी और कैंसर सेंटर मेदांता-मेडिसिटी; “सटीक ऑन्कोलॉजी भी डॉक्टरों को अनुमान के बिना उपचार के निर्णय लेने में मदद कर सकती है। ट्यूमर के आनुवंशिक परीक्षण से डॉक्टरों को यह तय करने में मदद मिल सकती है कि किस प्रकार की कीमोथेरेपी, लक्षित थेरेपी या इम्यूनोथेरेपी का उपयोग किया जाए। जैसे-जैसे अनुसंधान आगे बढ़ता है, अधिक रोगियों के पास अनुरूप वैकल्पिक उपचार तक पहुंच होती है। प्रिसिजन ऑन्कोलॉजी सभी कैंसर रोगियों का एक ही तरह से इलाज करने से हटकर प्रत्येक रोगी को एक व्यक्ति के रूप में इलाज करने की दिशा में एक कदम है। उन्होंने कहा, “इसका मतलब है कि सभी कैंसर रोगी बेहतर परिणाम और अधिक जानकारीपूर्ण देखभाल की उम्मीद कर सकते हैं।”

प्रिसिजन ऑन्कोलॉजी क्या है?

“सीधे शब्दों में कहें तो, सटीक ऑन्कोलॉजी का अर्थ है सही समय पर सही रोगी को सही उपचार देना। अधिक उन्नत आनुवंशिक और आणविक परीक्षणों का उपयोग करके, हम ट्यूमर के कुछ हिस्सों में परिवर्तन पा सकते हैं। हम इस जानकारी का उपयोग लक्षित उपचारों और इम्यूनोथेरेपी का चयन करने के लिए कर सकते हैं जो सीधे कैंसर कोशिकाओं पर कार्य करते हैं और स्वस्थ कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचाते हैं।” यह विधि महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे पता चलता है कि एक ही नाम वाले दो कैंसर एक जैसे नहीं होते हैं। एक उपचार जो एक व्यक्ति के लिए काम करता है वह दूसरे के लिए काम नहीं कर सकता है। सटीक ऑन्कोलॉजी अनावश्यक उपचारों से बचने, दुष्प्रभावों को कम करने और उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद कर सकती है। यह डॉक्टरों को ऐसे उपचार चुनने में भी मदद करता है जो प्रभावी होने की संभावना रखते हैं और समय बचाते हैं, ”डॉ. कुमारदीप दत्ता चौधरी, वरिष्ठ निदेशक, ऑन्कोलॉजी, मैक्स हॉस्पिटल, शालीमार बाग, नई दिल्ली बताते हैं।इसी भावना को व्यक्त करते हुए डॉ. प्रिया तिवारी कहती हैं कि कैंसर का शुरुआती बिंदु और चरण अक्सर उपचार के विकल्प निर्धारित करते हैं। हालाँकि यह विधि कई रोगियों के लिए अच्छा काम करती है, लेकिन यह सभी के लिए समान रूप से अच्छा काम नहीं कर सकती है। प्रिसिजन ऑन्कोलॉजी इसे एक कदम आगे ले जाती है। हम कैंसर कोशिकाओं के अंदर होने वाले आनुवंशिक परिवर्तनों और उत्परिवर्तन का अध्ययन करते हैं जो कैंसर कोशिका प्रसार और मेटास्टेसिस का कारण बनते हैं। प्रत्येक प्रकार के कैंसर का अपना आनुवंशिक फिंगरप्रिंट होता है। डॉक्टर जीनोमिक या आणविक परीक्षणों के साथ इन परिवर्तनों को देखकर कैंसर के कारणों के बारे में अधिक जान सकते हैं। “यह विधि महत्वपूर्ण है क्योंकि यह उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ा सकती है और अनावश्यक दुष्प्रभावों के जोखिम को कम कर सकती है। अधिक लक्षित उपचार आमतौर पर कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने में अधिक प्रभावी होते हैं और स्वस्थ कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचाते हैं। मरीजों को जीवन की बेहतर गुणवत्ता, कम समस्याएं और लंबी अवधि के लिए अपनी बीमारी को नियंत्रित करने का बेहतर मौका मिल सकता है।” तेजिंदर कटारिया. सीधे शब्दों में कहें तो सटीक ऑन्कोलॉजी का मतलब है सही मरीज को सही समय पर सही इलाज देना। यहां तक ​​कि एक ही प्रकार का कैंसर भी हर किसी को एक जैसा प्रभावित नहीं करता है। एक ही निदान वाले दो रोगियों में एक ही उपचार के प्रति बहुत भिन्न प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं। प्रिसिजन ऑन्कोलॉजी कैंसर के जीव विज्ञान के अनुसार उपचार तैयार करके इस अनिश्चितता को कम करती है।

सटीक ऑन्कोलॉजी कैसे काम करती है

आनुवंशिक परीक्षण, बायोमार्कर विश्लेषण और उन्नत इमेजिंग सटीक ऑन्कोलॉजी में उपयोग किए जाने वाले कुछ उपकरण हैं। कैंसर में शामिल विशिष्ट जीन और प्रोटीन का पता लगाने के लिए ट्यूमर के एक छोटे टुकड़े और कभी-कभी रक्त का परीक्षण किया जाता है। इन परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर लक्षित चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी और व्यक्तिगत उपचार के संयोजन का सुझाव दे सकता है। यदि आपके कैंसर में एक विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन है, तो उस उत्परिवर्तन को लक्षित करने वाली दवाओं का उपयोग कैंसर को रोकने के लिए किया जा सकता है।उपचार के परिणामों में सुधार करना सटीक ऑन्कोलॉजी के सर्वोत्तम भागों में से एक है। मरीज़ लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं, उनकी बीमारी पर बेहतर नियंत्रण हो सकता है और उन्हें कम अनावश्यक उपचार की आवश्यकता होती है। यह डॉक्टरों को संभावित अप्रभावी उपचारों से बचने, समय बचाने और शारीरिक और मानसिक तनाव के स्तर को कम करने में भी मदद करता है। परिशुद्धता ऑन्कोलॉजी लोगों को बुद्धिमानीपूर्ण विकल्प चुनने में भी मदद करती है।