आखरी अपडेट:
भारत में प्रदूषण, पर्यावरणीय जोखिम और आनुवंशिक कारकों के कारण धूम्रपान न करने वालों में फेफड़ों के कैंसर की घटनाएं बढ़ रही हैं। विशेषज्ञ बताते हैं कि शीघ्र जांच और सतर्कता क्यों महत्वपूर्ण है
फेफड़ों के कैंसर को अब केवल धूम्रपान से परिभाषित नहीं किया जाता है। धूम्रपान न करने वालों के बीच बढ़ते बोझ के कारण, हम श्वसन स्वास्थ्य के प्रति कैसे दृष्टिकोण रखते हैं, इसके लिए जागरूकता, सतर्कता और प्रारंभिक कार्रवाई केंद्रीय होनी चाहिए।
भारत फेफड़ों के कैंसर के भारी बोझ का सामना कर रहा है, हर साल 80,000 से अधिक नए मामले सामने आते हैं और हर साल लगभग 60,000 मौतें होती हैं। सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक है निदान में देरी। लगभग 80-85% रोगियों की पहचान उन्नत, असाध्य अवस्था में की जाती है, जिससे उपचार के विकल्प और जीवित रहने के परिणाम गंभीर रूप से सीमित हो जाते हैं।
देश में लगभग 100 मिलियन वयस्क धूम्रपान करने वाले हैं, और जबकि धूम्रपान एक प्रमुख जोखिम कारक बना हुआ है, फेफड़े का कैंसर अब केवल धूम्रपान करने वालों की बीमारी नहीं है। वास्तव में, भारत में फेफड़ों के कैंसर के 40-50% मामले ऐसे लोगों में होते हैं जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है, और महिलाओं के लिए, यह अनुपात पूरे दक्षिण एशिया में 83% तक हो सकता है। इसके बावजूद, यह गलत धारणा कि फेफड़ों का कैंसर केवल धूम्रपान करने वालों को ही प्रभावित करता है, निदान और उपचार में देरी कर रही है।
डॉ. नीति रायज़ादा, एमबीबीएस, एमडी (जनरल इंटरनल मेडिसिन), डीएनबी (जनरल इंटरनल मेडिसिन), डीएम (मेडिकल ऑन्कोलॉजी), मुख्य निदेशक, मेडिकल ऑन्कोलॉजी और हेमेटोलॉजी ऑन्कोलॉजी, फोर्टिस हॉस्पिटल, बैंगलोर, इस बदलते रुझान पर महत्वपूर्ण अंतर्दृष्टि साझा करती हैं।
दिल्ली, चेन्नई, बेंगलुरु और कोलकाता जैसे शहरी क्षेत्रों में, फेफड़ों के कैंसर की बढ़ती घटनाओं का मुख्य कारण तंबाकू के उपयोग के बजाय पर्यावरणीय जोखिम बताया गया है। उल्लेखनीय रूप से, यह बीमारी कम उम्र में भी खोजी जा रही है, निदान की औसत आयु अब लगभग 56 वर्ष है, जो कई पश्चिमी देशों की तुलना में लगभग एक दशक पहले है।
धूम्रपान न करने वालों में, फेफड़ों का कैंसर तंबाकू के अलावा अन्य कारकों से तेजी से जुड़ा हुआ है। बाहरी वायु प्रदूषण, विशेष रूप से सूक्ष्म कण (PM2.5), फेफड़ों के ऊतकों को संचयी क्षति पहुंचाता है। बायोमास खाना पकाने वाले ईंधन, अपर्याप्त वेंटिलेशन और रेडॉन गैस के संपर्क से इनडोर वायु प्रदूषण जोखिम को और बढ़ा देता है। एस्बेस्टस, सिलिका और डीजल निकास जैसे पदार्थों का व्यावसायिक जोखिम भी एक महत्वपूर्ण चिंता का विषय बना हुआ है। इसके अतिरिक्त, भारत में गैर-धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर के रोगियों में ईजीएफआर और एएलके में उत्परिवर्तन जैसे आनुवंशिक उत्परिवर्तन अक्सर देखे जाते हैं, जो धूम्रपान के अभाव में भी रोग के विकास को बढ़ावा देते हैं।
इस पैटर्न को विशेष रूप से चिंताजनक बनाने वाली बात यह है कि शुरुआती लक्षणों को कितनी बार नजरअंदाज कर दिया जाता है। लगातार खांसी, सांस की तकलीफ, सीने में परेशानी, थकान, या अस्पष्टीकृत वजन घटाने को आमतौर पर एलर्जी, संक्रमण, तनाव या उम्र बढ़ने के रूप में खारिज कर दिया जाता है, खासकर उन लोगों में जो “सामान्य” फेफड़ों के कैंसर प्रोफ़ाइल में फिट नहीं होते हैं। परिणामस्वरूप, केवल 3.5-7% रोगियों का निदान प्रारंभिक चरण में किया जाता है, जिससे संभावित उपचारात्मक उपचार तक पहुंच में देरी होती है।
पहचानना ज़रूरी है. धूम्रपान न करने वालों को पता होना चाहिए कि धूम्रपान छोड़ने से प्रतिरक्षा नहीं मिलती है, खासकर अत्यधिक दूषित वातावरण में। हवा की गुणवत्ता की निगरानी करना, अपने घर में वेंटिलेशन में सुधार करना, स्वच्छ खाना पकाने वाले ईंधन का चयन करना और उच्च जोखिम वाले व्यवसायों में सुरक्षात्मक उपाय करने से जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
प्रारंभिक मूल्यांकन और स्क्रीनिंग भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। महत्वपूर्ण पर्यावरणीय जोखिम या लगातार श्वसन संबंधी लक्षणों वाले गैर-धूम्रपान करने वालों के लिए कम खुराक वाले सीटी स्कैन पर विचार किया जाना चाहिए। मरीजों का मूल्यांकन करते समय प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं को धूम्रपान के इतिहास से परे देखने की जरूरत है। धूम्रपान न करने वालों में फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा के लिए आनुवंशिक परीक्षण तक पहुंच का विस्तार लक्षित उपचारों को आगे निर्देशित कर सकता है और परिणामों में सुधार कर सकता है।
फेफड़ों के कैंसर को अब केवल धूम्रपान से परिभाषित नहीं किया जाता है। धूम्रपान न करने वालों के बीच बढ़ते बोझ के कारण, हम श्वसन स्वास्थ्य के प्रति कैसे दृष्टिकोण रखते हैं, इसके लिए जागरूकता, सतर्कता और प्रारंभिक कार्रवाई केंद्रीय होनी चाहिए।
19 जनवरी, 2026, 19:37 IST