नॉर्थवेस्टर्न मेडिसिन के नेतृत्व में एक बड़े अंतरराष्ट्रीय अध्ययन के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में दीर्घकालिक सीओवीआईडी -19 रोगियों में भारत और नाइजीरिया जैसे देशों के रोगियों की तुलना में मस्तिष्क कोहरे, अवसाद और अन्य संज्ञानात्मक लक्षणों की दर काफी अधिक है। निष्कर्ष फ्रंटियर्स इन ह्यूमन न्यूरोसाइंस में प्रकाशित हुए थे।
शोधकर्ताओं ने आगाह किया कि संयुक्त राज्य अमेरिका में रिपोर्ट किया गया उच्च लक्षण बोझ कम कलंक और अधिक गंभीर बीमारी के बजाय न्यूरोलॉजिकल और मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में वृद्धि को प्रतिबिंबित कर सकता है।
संयुक्त राज्य अमेरिका के शिकागो में एक अकादमिक चिकित्सा केंद्र में 3,100 से अधिक वयस्कों के मूल्यांकन के बाद, सभी महाद्वीपों में दीर्घकालिक सीओवीआईडी -19 संक्रमण के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की तुलना करने वाला यह पहला अध्ययन है। मेडेलिन (कोलंबिया); लागोस (नाइजीरिया); और जयपुर (भारत)।
जिन रोगियों को उनके प्रारंभिक सीओवीआईडी -19 संक्रमण के दौरान अस्पताल में भर्ती नहीं किया गया था (उनमें से अधिकांश अध्ययन किए गए), संयुक्त राज्य अमेरिका में 86% ने मस्तिष्क कोहरे का अनुभव करने की सूचना दी। इसके विपरीत, नाइजीरिया में यह आंकड़ा 63%, कोलंबिया में 62% और भारत में सिर्फ 15% था।
मनोवैज्ञानिक संकट के लिए भी एक समान पैटर्न पाया गया। संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 75% गैर-अस्पताल में भर्ती मरीजों ने अवसाद या चिंता के लक्षणों की सूचना दी, जबकि कोलंबिया में लगभग 40% और नाइजीरिया और भारत में 20% से कम।
“संयुक्त राज्य अमेरिका और कोलंबिया में मानसिक स्वास्थ्य और संज्ञानात्मक मुद्दों के बारे में बात करना सांस्कृतिक रूप से स्वीकार्य है, लेकिन नाइजीरिया और भारत में ऐसा नहीं है,” अध्ययन के वरिष्ठ लेखक और नॉर्थवेस्टर्न मेडिकल स्कूल में न्यूरोसंक्रामक रोगों और वैश्विक न्यूरोलॉजी के अध्यक्ष डॉ. इगोर कोरलनिक ने कहा।
उन्होंने कहा कि सांस्कृतिक पूर्वाग्रह, मनोदशा संबंधी विकारों के लक्षणों को नकारना, धार्मिकता, गलत धारणाएं और सीमित स्वास्थ्य साक्षरता कुछ देशों में कम रिपोर्टिंग में योगदान दे सकते हैं। मानसिक स्वास्थ्य प्रदाताओं की कमी और उपचार के विकल्पों तक सीमित पहुंच समस्या को और बढ़ा सकती है।
मुक्य निष्कर्ष
सभी चार देशों में, सबसे अधिक सूचित न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में मस्तिष्क कोहरा, थकान, मायलगिया (मायलगिया), सिरदर्द, चक्कर आना और सुन्नता या झुनझुनी जैसी संवेदी गड़बड़ी शामिल हैं।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 60% गैर-अस्पताल में भर्ती मरीजों ने अनिद्रा की शिकायत की, जबकि कोलंबिया, नाइजीरिया और भारत में लगभग एक तिहाई या उससे भी कम मरीज़ों ने अनिद्रा की शिकायत की।
सांख्यिकीय विश्लेषण ने उच्च और उच्च-मध्यम आय वाले देशों (संयुक्त राज्य अमेरिका और कोलंबिया) और निम्न-मध्यम आय वाले देशों (नाइजीरिया और भारत) के बीच लक्षण रिपोर्टिंग में स्पष्ट विभाजन दिखाया।
अनुसंधान डिजाइन
अवलोकन अध्ययन में 2020 से 2025 तक के वयस्कों को नामांकित किया गया, जिन्होंने सीओवीआईडी -19 के अनुबंध के बाद लगातार न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का अनुभव किया। प्रतिभागियों में आंतरिक रोगी और आंतरिक रोगी दोनों शामिल थे। शोधकर्ताओं ने प्रत्येक अध्ययन स्थल पर उपलब्ध मानकीकृत न्यूरोलॉजिकल, संज्ञानात्मक और जीवन की गुणवत्ता मूल्यांकन उपकरणों का उपयोग किया।
लंबे समय तक चलने वाले कोरोना वायरस संक्रमण को समझना
लंबे समय तक रहने वाले कोविड-19 ने दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित किया है और इसके लक्षण तीव्र संक्रमण के बाद हफ्तों, महीनों या वर्षों तक बने रहते हैं। अध्ययनों का अनुमान है कि सीओवीआईडी -19 से संक्रमित 10% से 30% वयस्कों में दीर्घकालिक लक्षण विकसित होते हैं, जिनमें से सबसे आम न्यूरोलॉजिकल और संज्ञानात्मक शिकायतें हैं, जो दुर्बल करने वाली हैं।
यह स्थिति अक्सर युवाओं और मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों को प्रभावित करती है, और उत्पादकता, श्रम बल भागीदारी और जीवन की समग्र गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालती है।
वर्तमान अध्ययन में, संयुक्त राज्य अमेरिका में रोगियों ने लगातार सबसे बोझिल न्यूरोलॉजिकल और मनोवैज्ञानिक लक्षणों की सूचना दी, और शोधकर्ताओं ने कहा कि इन लक्षणों ने दैनिक जीवन में काम करने और कार्य करने की उनकी क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित किया है।
आगे क्या होगा
लेखकों ने लंबे समय तक चलने वाले उपन्यास कोरोनवायरस के लिए सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील स्क्रीनिंग टूल और नैदानिक ढांचे की आवश्यकता पर जोर दिया। उन्होंने दीर्घकालिक अनुवर्ती देखभाल प्रदान करने के लिए स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करने के महत्व पर भी जोर दिया।
इन निष्कर्षों के आधार पर, कोरलनिक और उनके अंतर्राष्ट्रीय सहयोगी अब शिकागो में शर्ली रयान एबिलिटी लैब में विकसित प्रोटोकॉल का उपयोग करके कोलंबिया और नाइजीरिया में दीर्घकालिक कोरोनोवायरस से संबंधित मस्तिष्क कोहरे के लिए संज्ञानात्मक पुनर्वास चिकित्सा का अध्ययन कर रहे हैं।