जीएलपी-1 दवाएं शामिल हैं वजन घटाने के एक नए युग की शुरुआत.
सेमाग्लूटाइड और टिरजेपेटाइड जैसी दवाएं, जिन्हें ओज़ेम्पिक, वेगोवी, मौन्जारो और ज़ेपबाउंड जैसे व्यापारिक नामों से जाना जाता है, कुछ ही वर्षों में उपयोग से बाहर हो गई हैं। आला मधुमेह की दवा प्रसिद्ध हो गई, वजन घटाने के बारे में अमेरिका की सोच को नया आकार देना.
नवंबर 2025 कैसर फ़ैमिली फ़ाउंडेशन पोल में, अमेरिका के 8 में से 1 वयस्क ने GLP-1 दवा आज़माई है वजन घटाने, मधुमेह, या अन्य स्थितियों के लिए। और अब जब इनमें से एक दवा, वेगोवी, विकसित हो गई है, तो यह संख्या और भी अधिक बढ़ने की उम्मीद है। टेबलेट के रूप में उपलब्ध होगाकई लोगों के लिए पहुंच बढ़ रही है।
इन दवाओं की क्षमता मरीजों को खोने में मदद करने की है शरीर के वजन का 15% से 20% यह अब तक देखे गए सबसे शक्तिशाली गैर-सर्जिकल बेरिएट्रिक उपचारों में से एक बन गया है।
जीएलपी-1 (ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड 1 का संक्षिप्त रूप) एक हार्मोन है जो आमतौर पर आंतों द्वारा निर्मित होता है जो भोजन के बाद रक्त शर्करा के स्तर और भूख को नियंत्रित करने में मदद करता है। ऊंचा रक्त शर्करा का स्तर अग्न्याशय को इंसुलिन जारी करने का संकेत देता है, जो पेट से भोजन के खाली होने की दर को धीमा कर देता है। लोगों को तेजी से पेट भरने का एहसास कराने में मदद करें.
आधुनिक जीएलपी-1 दवाओं को इन प्रभावों को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार होता है कई रोगियों में महत्वपूर्ण वजन कम होना.
लेकिन सफलता नए प्रश्न लाती है। लाखों लोग संघर्ष में हैं: वजन कम होने के बाद क्या होता है? और उतना ही महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि मरीज़ों के लक्षण अचानक बढ़ना बंद हो जाएं, यहां तक कि दवा लेने के दौरान भी, तो उन्हें क्या करना चाहिए?
जैसा मोटापा आंतरिक चिकित्सा चिकित्सकमैंने प्रत्यक्ष रूप से देखा है कि जीएलपी-1 औषधि चिकित्सा रोगियों के लिए जीवन बदलने वाली कैसे हो सकती है। लेकिन मैं उनमें से प्रत्येक को यह भी याद दिलाता हूं कि जीएलपी-1 सहित कोई भी दवा पोषण, शारीरिक गतिविधि, नींद और मानसिक स्वास्थ्य के मूलभूत महत्व की जगह नहीं ले सकती है। जीवनशैली के ये स्तंभ मांसपेशियों और हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने, महत्वपूर्ण वजन बढ़ने से रोकने और दीर्घकालिक हृदय और चयापचय स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए आवश्यक हैं।
कुंजी सरल लेकिन महत्वपूर्ण है. कोई भी वजन घटाने या स्वास्थ्य योजना प्रत्येक व्यक्ति के अनुरूप होनी चाहिए।
वजन घटाने के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया
2023 में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र 40% अमेरिकी वयस्क मोटापे से ग्रस्त हैं. अधिकांश लोगों के लिए, असली चुनौती वजन कम करना नहीं, बल्कि उसे बनाए रखना है।
शोधकर्ता इसे दशकों से जानते हैं। 20वीं सदी के मध्य में, व्यावसायिक आहार कार्यक्रमों पर शोध से पता चला कि यद्यपि अल्पकालिक वजन कम होना आम बात थी, लंबी अवधि में वज़न का वापस आना सामान्य था।.
ऐसा इसलिए है क्योंकि जब किसी व्यक्ति का वजन कम होता है, तो शरीर की प्राकृतिक प्रवृत्ति पिछले वजन पर वापस लौटने की होती है। यह एक घटना कहलाती है. चयापचय अनुकूलन. नतीजा, मस्तिष्क अधिक भूख हार्मोन जारी करता है घ्रेलिन के साथ लेप्टिन कम करेंएक हार्मोन जो तृप्ति और ऊर्जा के स्तर का संकेत देता है।
शुद्ध प्रभाव सरल है. वजन घटाने के बाद, लोगों को अधिक भूख लगती है, भोजन के बाद वे कम संतुष्ट महसूस करते हैं और अपेक्षा से कम कैलोरी का उपभोग करते हैं। शरीर वजन घटाने को अस्तित्व के लिए खतरे के रूप में देखता है और परिष्कृत ऊर्जा-संरक्षण तंत्र के माध्यम से चयापचय पर ब्रेक लगाकर प्रतिक्रिया करता है। आम आदमी के शब्दों में, जब आपके पास बनाए रखने के लिए कम वजन होता है, तो आपका शरीर कम काम करता है, लेकिन यह अधिक कुशल भी हो जाता है और अपेक्षा से कम कैलोरी जलाता है। वज़न को थोड़ा पीछे धकेलें.
इसके अतिरिक्त, अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, अतिरिक्त बड़ा भाग, उच्च तनाव और सीमित यात्रा समयऔर यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि इतने सारे लोगों का वजन उनके सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद यो-यो हो जाता है।
जीएलपी-1 दवाओं का परीक्षण करें
जीएलपी-1 चिकित्सीय के नैदानिक परीक्षण भी इन स्थापित पैटर्न का पालन करते हैं। 1,900 से अधिक वयस्कों को शामिल करने वाला एक महत्वपूर्ण 2021 नैदानिक अध्ययन, जिसे चरण 1 परीक्षण के रूप में जाना जाता है। इन दवाओं के उपयोग की नींव रखी वजन घटाने के उपचार के रूप में।
हालाँकि, STEP 4 के नाम से जाने जाने वाले 2021 के अनुवर्ती अध्ययन से पता चला है कि सेमाग्लूटाइड लेना बंद करने के 48 सप्ताह के भीतर, प्रतिभागियों ने अपने पिछले नुकसान का लगभग दो-तिहाई हिस्सा वापस पा लिया, जबकि जिन लोगों ने GLP-1 ड्रग थेरेपी जारी रखी, उनका वजन कम हो गया। वजन कम करना जारी रखा.
ऐसा इसलिए नहीं है क्योंकि लोगों में अनुशासन की कमी है, बल्कि यह उनकी जैविक प्रकृति के कारण है पुरानी सेटिंग पर लौटने के लिए कड़ा संघर्ष करें.
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कम लागत पर दीर्घकालिक रखरखाव संभव
हालाँकि मैं अब मोटापे से ग्रस्त हूँ, व्यापक रूप से एक दीर्घकालिक बीमारी के रूप में मान्यता प्राप्त है, चिकित्सीय मार्गदर्शन नहीं मिल रहा है अत्यधिक प्रभावी दवाओं की इस नई पीढ़ी का उपयोग करें।
अधिकांश रोगियों के लिए, अपने लक्ष्य वजन तक पहुंचने के बाद सबसे प्रभावी दीर्घकालिक रणनीति जीएलपी-1 उपचार जारी रखना है। चिकित्सक सबसे कम खुराक का लक्ष्य रखते हैं जो भूख को नियंत्रित करने और वजन को स्थिर करने में मदद करती है।
एक अन्य विकल्प जो मरीज़ अपना सकते हैं वह है दवा धीरे-धीरे कम हो रही है लगभग 3 से 6 महीनों के दौरान, आप जीवनशैली विकल्पों को मजबूत करने पर ध्यान केंद्रित करेंगे जो आपके समग्र स्वास्थ्य और वजन रखरखाव लक्ष्यों का समर्थन करते हैं।
यदि जीएलपी‑1 दवाएं लेते समय आपका वजन स्थिर रहता है
जीएलपी-1 दवा थेरेपी से भी वजन घटाने में स्थिरता सामान्य है।
क्लिनिकल परीक्षण में, जीएलपी-1 दवाओं से वजन घटाया गया एक पूर्वानुमेय वक्र का अनुसरण करने की प्रवृत्ति रखता है: दवा शुरू करने और खुराक बढ़ाने के दौरान तेजी से शुरुआती नुकसान, धीरे-धीरे धीमा होना और अंततः स्थिर होना। पठार को आमतौर पर 8-12 सप्ताह की अवधि में वजन में कम या कोई बदलाव नहीं होने के रूप में परिभाषित किया जाता है, लेकिन यह विफलता का संकेत नहीं है, बल्कि यह संकेत है कि आपका शरीर कम वजन के लिए अनुकूल हो रहा है।
हालाँकि, इससे पहले कि चिकित्सक यह मान लें कि GLP-1 दवा ने काम करना बंद कर दिया है, वे आमतौर पर इस बात पर विचार करते हैं कि रोगी दवा का उपयोग कैसे कर रहा है, जिसमें यह भी शामिल है कि क्या इसे ठीक से लिया गया है, शायद ही कभी खुराक छूटी हो, और ठीक से संग्रहित किया गया हो।
चिकित्सक उन चिकित्सीय स्थितियों के लिए भी रोगियों का मूल्यांकन करते हैं जो वजन कम करना अधिक कठिन बना सकती हैं। perimenopause या हाइपोथायरायडिज्मयह हाइपोथायरायडिज्म है।
इसमें यह भी ध्यान में रखा जाता है कि क्या मरीज अन्य दवाएं ले रहा है जो ओबेसोजेनिक हैं, जिसका अर्थ है कि वे वजन बढ़ा सकते हैं, या क्या वे एफडीए-अनुमोदित जीएलपी -1 दवा का उपयोग कर रहे हैं। संयोजन औषधियों से तुलनाहो सकता है गुणवत्ता में भिन्नता और प्रभावशीलता में अज्ञात.
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वजन घटाने और हड्डियों के स्वास्थ्य को संतुलित करें
आहार-संबंधी वजन बढ़ने से रोकने के लिए प्रभावी रणनीतियों में अपने आहार को दुबले प्रोटीन के आसपास बनाना और इस बात का ध्यान रखना शामिल है कि कैलोरी कहाँ से आ सकती है, जैसे कि स्नैक्स, मीठा पेय और शराब।
जीएलपी-1 दवाओं ने पोषण संबंधी लक्ष्यों को कैलोरी प्रतिबंध से कैलोरी गुणवत्ता पर स्थानांतरित कर दिया है। सब्जियों, लीन प्रोटीन और साबुत अनाज के स्वस्थ संतुलन का लक्ष्य रखें। विशेष रूप से, जीएलपी-1 दवाएं न केवल भूख को कम करती हैं; प्यास कम करो.
जब बात चलने-फिरने और व्यायाम करने की आती है, तो लोग क्या जोड़ा जा सकता है प्रतिरोध प्रशिक्षणव्यायाम की तीव्रता बढ़ाएँ, या दोनों।
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वजन घटाने का तरीका क्या है, एक व्यक्ति न केवल वसा खोता है, बल्कि कुछ मांसपेशियां और हड्डियां भी खो देता है। जीएलपी-1 दवाओं के नैदानिक परीक्षणों में, वसा हानि दुबले शरीर के द्रव्यमान हानि से कहीं अधिक है। हालाँकि, दुबले शरीर का नुकसान महत्वपूर्ण है क्योंकि यह शारीरिक कार्य, फ्रैक्चर जोखिम और शरीर की स्थिति को प्रभावित कर सकता है। लंबे समय तक वजन और चयापचय स्वास्थ्य को बनाए रखता है.
वजन कम करने से हड्डियों पर यांत्रिक तनाव कम हो जाता है, जिससे हड्डियों का घनत्व कम हो सकता है और कुछ लोगों में फ्रैक्चर का खतरा बढ़ सकता है, जैसे कि रजोनिवृत्ति के बाद के लोग और 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग। हड्डियाँ उनके द्वारा उठाए गए वजन के अनुरूप होती हैं, इसलिए वजन कम करने से आपके कंकाल पर कम तनाव पड़ता है और समय के साथ आपकी हड्डियों की ताकत कम हो सकती है। यह इसके महत्व पर जोर देता है: शक्ति प्रशिक्षण के लिए प्रतिरोध अभ्यासजीएलपी-1 थेरेपी के दौरान पर्याप्त प्रोटीन का सेवन और निम्नलिखित स्थितियों वाले रोगियों की करीबी निगरानी: फ्रैक्चर का उच्च जोखिम.
अगली पीढ़ी का उपचारजिसमें जीएलपी-1 दवाओं और अन्य पेप्टाइड्स का संयोजन शामिल है, अकेले जीएलपी-1 दवाओं की तुलना में मांसपेशियों और हड्डियों को बेहतर संरक्षित करने की क्षमता के लिए अध्ययन किया जा रहा है।
मरीजों को जीएलपी-1 दवाएं लेनी चाहिए एक पठार का अनुभव करें आप अपनी खुराक को समायोजित करने, अपनी दवा बदलने या उपचार के बारे में भी अपने डॉक्टर से बात करना चाह सकते हैं। अतिरिक्त औषधियाँ जोड़ें.
यदि साइड इफेक्ट के कारण जीएलपी-1 दवा की खुराक नहीं बढ़ाई जा सकती है, तो आपका डॉक्टर आपके लक्ष्यों का समर्थन करने के लिए पोषण, व्यायाम और नींद सहित आपकी जीवनशैली को अनुकूलित करने के लिए अन्य दवाओं और सभी विकल्पों पर विचार करेगा।